Неефективност на разписаните вътрешни правила, въведените контролни процедури и прилаганата практика констатира Одитният доклад на Министерството на здравеопазването по отношение на Спешната помощ в София.
В Одитния доклад се прави извода, че пропуските, грешките и несъответствията по отношение на графиците, длъжностните и поименни разписания, както и липсата на стратегия по управление на човешките ресурси, не само води до риск от неефективно и незаконосъобразно разходване на бюджетни средства, но и до нарушения.
Констатира се ръст на работните заплати на определени категории персонал с по-висока стъпка от други, без за това да бъдат приложени обективни критерии.
"Липсата на договаряне за определяне на начални основни работни заплати за административните длъжности е довела до завишение спрямо началните работни заплати в сравнение с медицинските професионалисти по здравни грижи", се казва още в одитния доклад.
Според документа разписаните вътрешни правила и въведените контролни процедури не обезпечават икономичното и ефективно разходване на бюджетните средства за постигане целите на центъра.
В резултат на извършените проверки е установено, че във Вътрешните правила за определяне на работната заплата на работниците и служителите в ЦСМП в София не са включени множество процеси и дейности, както и контролни процедури, в това число видовете допълнителни възнаграждения, изплащани на персонала на центъра, системи и методи за оценка на работните места и на длъжностите.
Не се изпълнява изискване от Правилник за устройството и дейността на център за спешна медицинска помощ, съгласно който "структурата на центъра и щатното разписание по длъжности се утвърждават ежегодно от министъра на здравеопазването по предложение на директора, което се отправя в срок до 10 януари на текущата година".
Според Доклада всички изготвени от ЦСМП длъжностни разписания са изготвени в пряко противоречие с изискванията от Правилник за устройството и дейността на център за спешна медицинска помощ и с медицински стандарт "Спешна медицина” и не отговарят на изискванията за структуриране на екипите. Изготвените поименни разписания не съответстват в голяма степен на утвърдената численост по структури в длъжностните разписания.
Констатира се още, че на практика не са изготвяни реални разчети за необходимите средства за изплащане на нощен труд и извънреден труд, тъй като различията с посочените планови суми са с разлика от над 100%.
Към 31 декември миналата година в центъра работят 25 лекари без специалност, с което не са спазени изискванията на медицински стандарт "Спешна медицина".
В Доклада се отбелязва, че прави впечатление, че единствено в ЦСМП в София се изготвя график за "резервни шофьори”, които за двете дежурства са различен брой. За дневната смяна "резервните шофьори” са 7 човека, от които 3-ма са включени в графика, на мястото на отсъстващи такива. От останалите 5 шофьори нямат изминати километри и те на практика не са изпълнявали служебните си задължения, за които са назначени, но дежурствата са заплатени.
Допуснато е определянето на индивидуалните работни заплати за някои категории служители - основно медицински професионалисти по здравни грижи, да бъде значително по-ниско от други длъжности в администрацията на центъра със същото или по-ниско образователно ниво.
Докладът подчертава, че прилаганата Методика за определяне на реда и условията за разпределение на средствата за допълнителни възнаграждения за постигнати резултати от труда на работниците и служителите на ЦСМП – София регламентира в достатъчна степен процеса по оценяване на резултатите от труда, но не регламентира единствено начина на оценяване на ръководителите на отделите и звената, както и завеждащите работна смяна.
Отбелязва се също така, че използваните програмни продукти за отчитане на горивото на автомобилите, лекарствата и консумативите обхващат всички аспекти от разходването им, но не дават възможност за извършване на инвентаризация на посочените материални запаси. Не е извършван и документиран предварителен контрол за законосъобразност на различните етапи от провеждане на процедурите по ЗОП в центъра.
Днес министърът на здравеопазването Таня Андреева ще бъде на заседанието на парламентарната здравна комисия, където ще запознае народните представители с фактите по темата.