ВАС отмени лимитите на болниците

Върховният административен съд (ВАС) отмени лимитите на болниците, с които им бе наложено ограничение да работят с твърди бюджети между 90% и 95% от миналогодишните си разходи. Съдът спря действието на разпоредби от постановлението на Министерския съвет, с които се налагат ограниченията на болниците до окончателното си произнасяне по казуса, съобщиха от ВАС.

Определението на съда обаче не е окончателно и може в 7-дневен срок да бъде обжалвано от Министерски съвет.

Новата методика, по която касата плаща на болниците, срещна сериозен отпор от страна на част от лечебните заведения – предимно от общински и частни болници, заради наложените финансови рестрикции. Лимитите бяха атакувани пред съда от Центъра за защита правата в здравеопазването и Сдружението на частните болници. В жалбата си организации настояха за спиране на действието на определени разпоредби до окончателното произнасяне на съда и ВАС се е съобразил с искането им.

Това обаче означава, че източването на касата ще продължи, тъй като тя ще продължи да плаща по стария ред на болниците по всички отчетни от тях дейности, без значение дали са реални или формални, коментират от министерството на здравеопазването.

Съдът не за първи път отменя лимитите за болниците. Обикновено лечебните заведения, които дават НЗОК на съд за неизплатени суми, печелят делата и касата им изплаща сумите.

Проблемът е, че още в първото тримесечие на годината касата влезе в преразход с плащанията си към болниците и ако продължи да им плаща цялата отчетена дейност до края на годината, в бюджета й ще се отвори сериозен дефицит и пак ще се наложи актуализация. Така старите проблеми от досегашната порочна практика на финансиране на болниците и изтичането на държавна помощ и здравни осигуровки от фиктивни дейности ще се повторят отново.

Здравният министър Петър Москов винаги е признавал, че новата методика на финансиране от касата с налагането на лимити не е съвършена, но е единственият начин да стигнат парите за болниците, докато не влязат в сила новите правила, които в момента се подготвят. Министерството предлага в градовете със свръхпредлагане на медицински услуги като София и Пловдив, касата да отсява с кои болници да работи по определени критерии. Така поне 50 болници, не отговарящи на критериите, от догодина няма да получат финансиране от касата.

По време на парламентарния контрол здравният министър коментира решението на ВАС. Той каза, че всяка една методика е договорена между управата на Здравната каса и Лекарския съюз.

"Нищо от методиката по никакъв начин не е накърнено. Тази методика не е спирала пациент да се лекува там където е избрал. С текстовете, които ще разглеждаме в зала по същество тази методика се прекратява", каза Москов.

"Не знам какво разбирате от пазарни условия и съвременни тенденции, но ако се разходите малко по-далеч от центъра на София, ще видите, че всяка една мисъл е за това болничните комплекси да бъдат насочени към комплексно лечение", обърна се москов към депутатите от опозицията.

"Определението на ВАС е добър повод да се преразгледат методиките и бюджетирането на болниците по този механизъм", коментира в парламента председателят на здравната комисия Даниела Дариткова. Според нея юристите на Министерството на здравеопазването и на НЗОК трябва да се произнесат и да намерят решение.

"Юридическата преценка на казуса е едно, но положението с лимитите на болниците вече е друга тема. Надявам се натрупването на напрежението да намери своето разумно решение, защото наистина се чуват мнения, че принципите, по които се определят бюджетите на болниците, не са съвсем коректни", заяви тя.

Председателят на здравната комисия се надява, че оперативното ръководство на НЗОК ще съобрази рамките на бюджета и ангажиментите, които е поело, и коректно ще определи бюджетите на болниците. Тя препоръча на изпълнителната власт първо да извърши проверки, за да прецени всеки един преразход и всяко значимо увеличение на бюджета на всяко лечебно заведение - за медикаменти или за хоспитализации.